Nu orice suprafață are nevoie de același dezinfectant. Ordinul MS nr. 1761/2021 definește trei niveluri de dezinfecție, după microorganismele distruse, și le asociază cu riscul de transmitere al dispozitivelor și suprafețelor. Alegerea corectă protejează pacienții și evită folosirea inutilă a unor produse agresive.
Pe scurt
- Nivel înalt: bacterii în formă vegetativă, fungi, virusuri, micobacterii și majoritatea sporilor; obligatoriu, cel puțin, pentru dispozitivele semicritice.
- Nivel intermediar: bacterii, fungi, micobacterii și virusuri, fără acțiune asupra sporilor.
- Nivel scăzut: majoritatea bacteriilor, unii fungi și unele virusuri; suficient pentru dispozitivele noncritice, după curățare.
Definițiile din Ordinul 1761/2021
| Nivel | Microorganisme distruse | Fără acțiune asupra |
|---|---|---|
| Înalt | Bacterii în formă vegetativă, fungi, virusuri, micobacterii și majoritatea sporilor bacterieni | Nu poate înlocui sterilizarea |
| Intermediar | Bacterii în formă vegetativă, fungi, micobacterii, virusuri | Sporii bacterieni |
| Scăzut | Majoritatea bacteriilor în formă vegetativă, unii fungi, unele virusuri | Micobacterii, spori, virusuri neanvelopate, mucegaiuri |
Clasificarea dispozitivelor: critice, semicritice, noncritice
Ordinul preia principiul clasificării Spaulding: riscul depinde de țesutul cu care dispozitivul intră în contact.
| Categorie | Contact | Cerință minimă | Exemple |
|---|---|---|---|
| Critice | Pătrund în țesuturi sterile sau în sistemul vascular | Sterilizare | Instrumentar chirurgical, ace, catetere vasculare |
| Semicritice | Mucoase intacte, fără a penetra bariera cutanată | Cel puțin dezinfecție de nivel înalt | Endoscoape flexibile, sonde de ecografie endocavitare, accesorii de anestezie |
| Noncritice | Pielea intactă sau contact redus | Curățare și cel puțin dezinfecție de nivel scăzut | Manșete de tensiometru, stetoscoape, paturi, mobilier, pardoseli |
Cum citiți spectrul unui dezinfectant
Nivelul de dezinfecție nu apare ca atare în aviz: el rezultă din spectrul demonstrat prin teste conform standardelor europene, la o anumită concentrație și un anumit timp de contact. Termenii de pe etichetă au un înțeles precis:
| Termen | Ce demonstrează | Standarde frecvente |
|---|---|---|
| Bactericid | Distruge bacteriile în formă vegetativă | EN 13727, EN 13697, EN 1276 |
| Levuricid / fungicid | Distruge levurile (Candida albicans) / și mucegaiurile (Aspergillus brasiliensis) | EN 13624, EN 13697, EN 1650 |
| Tuberculocid / micobactericid | Distruge Mycobacterium terrae / și Mycobacterium avium | EN 14348 |
| Virucid față de virusurile anvelopate | Activ pe virusurile cu înveliș lipidic (testat pe virusul Vaccinia) | EN 14476, EN 16777 |
| Virucid | Activ și pe virusuri neanvelopate, mai rezistente (poliovirus, adenovirus, norovirus murin) | EN 14476 |
| Sporicid | Distruge sporii bacterieni, inclusiv Clostridioides difficile | EN 13704, EN 17126 |
Exemple din gama GM 2000
| Produs | Spectru conform avizului | Concentrație și timp |
|---|---|---|
| Clorom | Bactericid, levuricid, fungicid, tuberculocid, micobactericid, virucid (inclusiv poliovirus, adenovirus, norovirus murin), sporicid | 1 tabletă / 3 L apă, 60 minute; efect bactericid în 5 minute |
| Bionet A15 | Bactericid, levuricid, fungicid, virucid, micobactericid, tuberculocid | De la 1% / 5 minute (bactericid, levuricid) la 2% / 90 minute (micobactericid) |
| Hexy Spray | Bactericid, levuricid, micobactericid/tuberculocid, virucid față de virusurile anvelopate; fungicid | Nediluat, 1 minut; fungicid în 5 minute |
Aceste date sunt orientative; avizul fiecărui produs, disponibil pe fișa produsului, rămâne documentul de referință.
Greșeli frecvente
- Folosirea unui dezinfectant de nivel scăzut pe un dispozitiv semicritic.
- Considerarea unui produs „virucid” când avizul acoperă doar virusurile anvelopate.
- Imersia dispozitivelor într-o soluție de nivel înalt peste durata de utilizare: Ordinul limitează folosirea soluției la cel mult 24 de ore sau 30 de cicluri, în recipiente acoperite, cu evidență în registru.
- Lipsa evidenței: pentru dezinfecția de nivel înalt, Ordinul cere un registru cu produsul, concentrația, ora preparării, începutul și sfârșitul ciclului, lista dispozitivelor și semnătura persoanei responsabile.
Întrebări frecvente
Dezinfecția de nivel înalt poate înlocui sterilizarea?
Nu. Ordinul MS 1761/2021 precizează că dezinfecția de nivel înalt nu poate substitui sterilizarea. Dispozitivele critice se sterilizează.
Ce nivel de dezinfecție este necesar pentru pardoseli și mobilier?
Sunt suprafețe noncritice: curățare și cel puțin dezinfecție de nivel scăzut. În zonele cu risc ridicat sau în focar, alegeți un spectru mai larg, conform procedurii unității.
Ce înseamnă „virusuri anvelopate” pe eticheta unui dezinfectant?
Produsul a fost testat pe virusul Vaccinia, considerat reprezentativ pentru virusurile cu înveliș lipidic (gripal, coronavirus, virusurile hepatitei B și C, HIV). Nu acoperă virusurile neanvelopate, precum norovirusul sau adenovirusul.
Produse GM 2000 pentru această aplicație
Spectru complet, inclusiv sporicid, pentru suprafețe și obiecte din unitățile sanitare.
Vezi fișa produsului →Concentrat pentru suprafețe, de la 0,25% la 5% după efectul urmărit.
Vezi fișa produsului →Gata de utilizare, acțiune în 1 minut pe suprafețele din unitățile sanitare.
Vezi fișa produsului →Referințe
- Ordinul ministrului sănătății nr. 1761/2021 pentru aprobarea Normelor tehnice privind curățarea, dezinfecția și sterilizarea în unitățile sanitare publice și private, anexa 1.
- SR EN 14885: aplicarea standardelor europene pentru dezinfectante chimice și antiseptice.
- Avizele produselor citate, disponibile pe fișele produselor.
Articol revizuit de echipa tehnică GM 2000. Ultima actualizare: 22.10.2026. Informațiile despre produse sunt preluate din avizele Ministerului Sănătății; pentru alte aplicații, consultați eticheta și fișa tehnică.
Folosiți produsele biocide în siguranță. Citiți întotdeauna eticheta și informațiile despre produs înainte de utilizare.
Aveți nevoie de un protocol adaptat unității dumneavoastră?
Echipa GM 2000 vă poate recomanda produsele și concentrațiile potrivite, cu avizele și fișele tehnice aferente.
Cere o ofertă